Наиболее сложный вопрос, который приходится решать педиатру ежедневно – назначать или нет антибиотики ребенку. Сложность состоит, прежде всего, в отрицании такой терапии родителями ребенка и в ограниченности выбора антибиотиков для детского применения.

До трехлетнего возраста противопоказано применение левомицетина, так как существует риск поражения печени и центральной нервной системы с возможным летальным исходом, а также цефтриаксона, который может полностью стерилизовать кишечник ребёнка и повысить вероятность заселения кишечника вредной, прежде всего, грибковой флорой.

До восьми лет запрещается прием аминогликозидов, особенно в виде инъекций, из-за возможности поражения слухового нерва вплоть до глухоты, и тетрациклинов, влияющих на рост и развитие костей и зубов, нарушающих синтез белка, повышающих внутричерепное давление, поражающих печень.

Все антибиотики при любой форме приема практически всегда способствуют возникновению дисбиоза кишечника, который сопровождается неустойчивым стулом, снижением аппетита, тошнотой, болями и вздутием живота.

Существуют две диаметрально противоположные, но одинаково вредные, точки зрения на антибиотики. Для сторонников одной - антибиотики это панацея от всех болезней, для других - источник всех заболеваний. Как все лекарственные препараты, антибиотики могут быть как ядом, так и лекарством в зависимости как, когда и кто их принимает.

Антибиотики не помогают при грибковых и вирусных заболеваниях, т.е. принимать их при ОРВИ бессмысленно. Не допускается самолечение такими препаратами.

Способ приема антибиотика должен направлять его в очаг инфекции. При заболеваниях верхних дыхательных путей, ангинах и отитах это чаще всего капли и аэрозоли. Инъекции обладают большой токсичностью, их назначают только в крайних случаях и в виде ступенчатой терапии: сначала 2-3 дня инъекции, а затем переход на перроральный приём.

Доза препарата должна подбираться строго индивидуально в зависимости от возбудителя, течения заболевания, возраста ребёнка и его веса, а также имеющейся патологии. Необходимо соблюдать определенные схемы лечения. Курс лечения должен быть не менее 5 и не более 14 дней. Нельзя назначать одновременно препараты однонаправленного побочного действия.

Противопоказан приём просроченных антибиотиков.

Детям, имеющим пониженный иммунитет, дополнительно назначаются препараты, повышающие сопротивляемость организма и регенерацию тканей.

Желательно в любом случае одновременное назначение пробиотиков, которые восстанавливают микрофлору человека.